Tuesday, January 9, 2018

Post 44. Problemas con Fiasp... de momento nasti de plasti

Hace ya casi dos meses que empecé a utilizar Fiasp y desde antes de recibir la insulina en casa sigo con mucho interés todo lo que escriben mis compañeros looperos del Canadá y el Reino Unido que ya tienen el líquido mágico desde hace bastante. Estos loopañeros reportan diferentes problemas:

1. Dolor en la entrada de insulina.
2. Catéteres que no duran tanto con Fiasp como con Humalog/Novolog
3. Irritación de las zonas del catéter
4. No tanta diferencia en tiempos entre el uso de Humalog/Novolog con Fiasp.

Mis comentarios al respecto son los siguientes. En primer lugar, creo que Novolog no se llama así en España, tiene un nombre diferente, pero espero que todos me entiendan cuando lo escribo, es la insulina de Novalab. El maldito nombre me supuso a mí un problema cuando me quedé sin insulina en un viaje a Spain y mi pobre padre tuvo que hacerme una receta de "esa insulina que vaya uno a saber qué es o cómo se llama". Es lo que tiene tener una hija drama queen, que te trae las crisis internacionales a casa sin ningún miramiento. Ahora viajo siempre con cantidades extras, no tanto por miedo a quedarme sin insulina, sino por no darle a mi padre más disgustos.

En relación a los otros puntos diré que yo no siento ningún dolor, o por lo menos no un dolor diferente al que sentía con Novolog. Por supuesto, la semana que leí sobre este efecto secundario, tuve dolores hasta en el higadillo "este catéter me está matando, seguro que es por Fiasp, ay cuánto me duele, voy a cambiármelo..." Ya les digo que lo mío es el drama. Pasada la semana y después de recapacitar sobre mi tendencia a la autosugestión, concluí que a mí no me causaba ninguna incomodidad.

En cuanto a la duración de los catéteres, a mí me duran lo mismo que los otros. Tres días que alargo a veces a cuatro y que acorto si veo que mis glucemias suben a los doscientos mantenidos sin explicación obvia. La verdad que exactamente igual a como hacía con Novolog. Ya no sé si es que yo no presto tanta atención como otra gente, o qué, pero no he notado nada diferente a otras insulinas que he usado en el pasado, con bomba o sin ella.

Las zonas donde me pongo la bomba tampoco se han irritado, ni infectado, ni na de na. Tengo la parte alta del culo que parece un colador con las pequeñas cicatricitas de otros sensores y catéteres rebeldes, pero mi hawaiano dice que no hay trasero Victoria Secret que supere el mío de modo que de momento no me preocupa el asunto ;) .  El colador sigue vivo sin importar si es Novolog, o Fiasp el causante. De todas formas, si la cosa se pone chunga, ya he empezado una hucha-cerdito para pagar el tratamiento láser una vez que la diabetes sea curable. Les digo que yo en diez años ya no pienso ponerme más insulina. Y no estoy de coña, lo digo muy en serio.

Aquí iba a poner una foto de mi trasero o de un culo estupendo Victoria-Secret, pero casi cuando le he dado al botón me he arrepentido y me he venido abajo. Vamos a mantener el blog para todos los públicos, que luego me animo y saco los pies del tiesto de mala manera, y ya saben que yo termino bailando sobre la barra cada vez que salgo a tomarme "solo" una cerveza.

El último punto es el de la diferencia de tiempos. Aquí siento decir que la diferencia es menor de lo que a mí me gustaría. Es verdad que sí es apreciable. Por ejemplo en estos dos últimos meses yo he hecho varias comidas sin bolo. Si estoy en menos de 75 y voy a comer,  si me he lanzado al plato y me he olvidado de poner insulina después...  mi tándem Loop-Fiasp lidia con la ingesta de hidratos bastante eficazmente. Si tengo una flecha de sensor arriba, me subo a mi máquina de andar para ayudar a Loop y con tres minutos en ella, Fiasp ya se pone como una moto para trabajar en cada miligramo de glucemia. Los desayunos además los llevo mucho mejor y no me pegan la subida apoteósica de antaño. En general los tiempos van un poquito mejores, pero en este campo todavía nos queda mucho por avanzar, señores científicos míos. ¡No se rindan, que aun me quedan diez años!

Dejo para otro post las soluciones que están encontrando los loopañeros internacionales, porque hoy no quiero cerrar el post sin un comentario que no tiene tanto que ver con Fiasp pero más con el mundo general de la diabetes. Comentábamos en mi grupo de pancreáticos cómo a veces nuestros endocrinos nos piden ver la relación basal-bolo al 50% cuando descargan los parámetros de la bomba. Nuestro problema es que nosotros nunca cumplimos esas proporciones. En primer lugar, si uno hace una dieta baja en hidratos de carbono, la cantidad de basal que se utiliza es generalmente mayor que la de los bolos. En segundo lugar, con un páncreas artificial, la frontera entre basal y bolo queda diseminada, mucho más si a la ecuación se añaden insulinas extra rápidas. ¿Cómo si no se entendería una cena de las mías en las que no me he puesto insulina para la comida y ha sido Loop quien ha metido caña con una temporal después? Ya les he dicho en otras ocasiones, que creo que estos sistemas nos obligan a reconsiderar la enfermedad y su manejo y tener una visión más abierta. Aunque todavía hay una dualidad basal/bolo, ésta se difumina en un sfumato a lo Leonardo DaVinci en el que ya no se sabe quién es quién, dónde empieza la figura y dónde el paisaje, dónde el bolo y dónde la basal. A mí me ha tomado un tiempo comprender esto, y supongo que toda nuestra comunidad tardará en adaptarse. Ahora sólo espero que no les tome más de diez años porque yo no cumplo 52 con diabetes y si van a tardar tanto que llegue la cura antes que el entendimiento, pues más vale que se retiren los demás, ¿no les parece? Ya está, ¡fin al 50-50 YA!

No se lo  pierdan, ya Leonardo Da Vinci representó en el Renacimiento la relación bolo-basal de un páncreas artificial. ¿Ven la manga de Santa Ana que casi se confunde con las nuebes? Ahí, ahí, justo ahí está el páncreas. Miren después la foto de Nightscout con mi comida de hoy. Me he zampado un bocata enorme que por supuesto he malcalculado a la baja. Los 35 gm de hidratos no han sido suficientes y ahora estoy en 166, pero si ven la línea azul de la basal, se darán cuenta de que Loop ha estado metiendo más insulina para compensar los hidratos que llevo a bordo. Como con la manga de la santa, las fronteras ya no son tales, se ha abierto la veda para que "ambas insulinas" actúen contra el mismo problema y yo vuelvo a 105 en menos de dos horas.